유병자 실비 보험: 자세한 설명 및 유익한 정보

 

1. 유병자 실비 보험이란?

• 유병자 실비 보험은 기존 실손보험의 가입이 어려운 병력이 있는 사람들을 위해 설계된 보험 상품입니다. 일반 실손보험과 달리 유병자 실비 보험은 심사 기준이 완화되어 있어 고혈압, 당뇨 등 만성질환자도 가입이 가능합니다.

주요 보장 내역

• 유병자 실비 보험은 크게 입원 의료비와 외래 의료비로 나뉩니다. 입원 의료비는 연간 최대 5천만 원까지 보장되며, 본인 부담금은 치료비의 30% 또는 10만 원 중 큰 금액을 부담해야 합니다. 외래 의료비는 회당 최대 20만 원까지 보장되며, 본인 부담금은 치료비의 30% 또는 2만 원 중 큰 금액을 부담하게 됩니다.

보장 제외 항목

• 유병자 실비 보험은 약제비, 도수치료, 비급여 MRI, 비급여 주사제 치료 등의 항목은 보장하지 않습니다. 이러한 항목들은 일반 실손보험에서 보장되는 경우가 많지만, 유병자 실비 보험에서는 제외됩니다.

2. 유병자 실비 보험의 혜택

자기부담금 상한제

• 유병자 실비 보험은 자기부담금 상한제를 도입하여 본인 부담금이 연간 일정 금액을 초과할 경우 초과분을 보상받을 수 있습니다. 이를 통해 갑작스러운 의료비 부담을 줄일 수 있습니다.

가입 조건

• 유병자 실비 보험은 심사 기준이 완화되어 있어, 고혈압, 당뇨 등 만성질환자도 가입할 수 있습니다. 가입 시 알릴 의무가 일반 실손보험보다 적어 가입 절차가 간편합니다. 다만, 보험료는 일반 실손보험보다 다소 높을 수 있습니다.

재가입 주기

• 유병자 실비 보험은 3년마다 재가입을 해야 하며, 재가입 시 심사가 다시 이루어질 수 있습니다. 이 점은 일반 실손보험과 차별화되는 부분으로, 갱신 시 주의가 필요합니다.

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유병자 실비 보험은 기존 실손보험에 비해 가입이 쉽고 병력이 있는 사람들에게 적합한 보험 상품입니다. 입원 및 외래 의료비를 보장하며, 자기부담금 상한제를 통해 의료비 부담을 줄일 수 있습니다. 다만, 약제비 및 일부 비급여 항목이 보장되지 않는 점과 재가입 주기에 따른 심사 절차를 유념해야 합니다.